みなさま、こんにちは！
院長の金村です。
先日こちらのセミナーに参加した理由ですが、お上が定めた施設基準を満たすためでした。
外来環とは、「歯科外来診療環境体制加算」の略です。
これを算定するには、講習を受ける以外に”3つの神器”を揃える必要が有ります。
この施設基準の主要な部分を簡単に書くと、以下のようになります。
・歯科衛生士が１名以上いること。
・歯科用吸引装置（いわゆる口腔外バキューム）があること。
・AED、酸素ボンベ及び酸素マスク、血圧計、パルスオキシメータがあること。
が求められます。
口腔外バキュームは、開業時から各ユニットに設置済みだったので問題ないのですが、
後はＡＥＤと生体モニターを新たに購入しなければならず。。
何でも欲しがり買っちゃう次男の悲しい性！速攻で購入決定！！
ＡＥＤを軽々と持っていますが、結構重量は有ります。
チーフ、流石でございます！
また、軽い割には結構な価格のこちら。。
使いこなせないと意味が無いので、毎週木曜日診療後に行っている自主練時間を
急遽生体モニター講習日にして、、
はい、実験台はわたくし（笑）
全部繋げると、こんな感じに・・・
公開処刑中（爆）
折角なのでＡＥＤも試そうかと思ったのですが、業者さまから
”動いてる心臓にＡＥＤを作用させると、止まってしまう可能性がある”との進言が有り、、
子供も小さく、まだ死ねないので辞めときました。
わたくしも化学者のはしくれ、ＡＥＤについて色々調べてみた結果、、
電圧放射の原理はほぼこちらと同じでした。
防犯グッズのスタンガン！通販で8000円で購入可能でした。
これでも75万ボルトを瞬間的に発生させることが出来ます。
ＡＥＤとしての機能は充分発揮出来ますが、薬事申請していない（出来ない）ため、
これでは施設基準を満たさないようですね（笑）
これらの購入に50万円以上投資して、皆さまから頂ける点数は！
初診料、現在237点に23点加算で260点、
再診料、現在48点に3点加算で51点、、
機械の耐用年数から計算して、230円や30円を新たに皆さまから頂戴したとしてもほぼ回収不能（笑）
因みに、当院は口腔外バキュームをそれぞれのユニット（治療用イス）に設置しておりますが、
院内に一台あれば良いとのこと。
あれ？？ユニット50台とか設置していたとしても1台でＯＫなの？？？
と、ややツッコミどころ満載な施設基準ですが、お上が決めたことですから（笑）
今回はわたくしが処刑台で実体験しましたが、スタッフの健康診断にも使えそうなので良しとします。
ＡＥＤは、こんな感じで飾ってみました。
一応、入り口ドアにもＡＥＤ設置のアピール！
これらの器材を使いこなし、より安心・安全なオペが出来ると思います！
モニターを全部付け終る前に、大体のオペは終わっているかもですが（笑）
院長の金村でした！
